DM: Anatomía Patológica: El modelo actual tiene que variar... La crisis una oportunidad...

Escrito por (Fuente: Diario Médico) | 28 Diciembre 2011

Transcripción del artículo publicado en Diario Médico el 13 de Diciembre de 2011 por Enrique Mezquita. Valencia:

"Anatomía Patológica: El modelo actual tiene que variar para sobrevivir

al momento económico actual"

La crisis, una oportunidad para dar un mayor

papel a los centros comarcales

Cada vez está más claro que el modelo actual de hospitales, sobre todo en lo que se refiere al número, no va a poder sobrevivir a la crisis económica. A esta situación se van a tener que adaptar no sólo los centros sanitarios, sino también cada una de las especialidades que los integran. En Anatomía Patológica se están planteando cómo podrán ayudar.

La creación y el desarrollo de los hospitales comarcales en nuestro país no ha obedecido a ningún prototipo o planificación, y por ello existe una gran heterogeneidad en modelos de gestión, funciones, dependencias o servicios y unidades existentes.

Según Manuel Manrique, patólogo del Hospital Comarcal de Zumárraga, en Guipúzcoa, y director del proyecto Pathos -plataforma de difusión y comunicación de la especialidad de Anatomía Patológica-, el principal problema de esta situación es que "en la mayoría de los casos los hospitales comarcales se han creado por cuestiones políticas o de demandas sociales, no estrictamente sanitarias. Cuando la situación económica es buena se tiende a esa descentralización y autonomía, y a la creación de muchos de ellos, pero ahora que estamos en crisis el futuro es cuanto menos incierto, ya que se habla de ahorrar cerrando o especializando servicios y del retraso de muchas obras".

 "La creación de sinergias entre los pequeños hospitales y el centro de referencia debe basarse en la transparencia y la evidencia científica"

Durante el Curso de Microscopía Virtual, Telepatología e Informática Médica (ver DM), organizado por la Unidad de Anatomía Patológica de la Fundación Oftalmológica del Mediterráneo (FOM) y el Club de Patología Digital de la Sociedad Española de Anatomía Patológica (SEAP), Manrique ha señalado que es fundamental aprovechar esta situación de crisis como "una oportunidad para racionalizar y también realizar una planificación que debería haberse llevado a cabo desde el principio".

"Nuestra especialidad no es una de las que más gasto sanitario repercute en el ciudadano, y por ello podemos mantenernos un poco en la sombra mientras se ataca a otras especialidades que representan un mayor gasto, pero tarde o temprano nos va a llegar la hora".

A modo de ejemplo, Manrique ha recordado que "en algunos centros comarcales ya se han cerrado los servicios de análisis clínicos, que tienen más influencia en el gasto".

Sin embargo, para entender por dónde puede progresar esa situación, Manrique ha apuntado que es necesario observar que el punto de partida de la especialidad en relación con los hospitales comarcales muestra visiones enfrentadas: "En algunos de ellos no hay servicio de Anatomía Patológica, y mientras hay profesionales que opinan que es una barbaridad, otros consideran que es una ventaja, para así evitar tantos servicios pequeños y desperdigados".

Teniendo en cuenta este escenario, se empieza a trabajar en una tercera vía, que implica que los servicios existentes en los centros comarcales -que, al igual que los propios centros, presentan gran variabilidad de tamaños, personal o medios-, dependan de unidades más grandes o centros de referencia. Además, apoyados en las nuevas tecnologías, tendrían que estar al día en aspectos en los que por tamaño no podrían acceder, y, de paso, superar el aislamiento al que están sometidos.

Como modelo de lo que propone, Manrique ha recordado que "el País Vasco empezó a aplicar su plan director desde diciembre. La idea que promueve es pasar de once servicios a cuatro unidades de gestión de anatomía patológica. Se trata de una línea que también están siguiendo otras comunidades autónomas".

Claves para el cambio

Manrique ha incidido en que "debemos aprovechar las nuevas tecnologías para crear esas redes, aunque la creación de sinergias entre los pequeños hospitales con un centro de referencia debe realizarse con transparencia y con criterios no sólo económicos o políticos, que es a lo que tendemos actualmente, sino también a los que están basados en la evidencia científica".

Asimismo, el patólogo ha afirmado que este abordaje debe realizarse con la colaboración y el consenso de todos los profesionales: "Lo bueno y deseable es que todas las decisiones que se lleven a cabo se traten en conjunto, y ello supone recoger los datos, ponerlos en común, analizarlos y, en función de los resultados y las valoraciones, tomar las decisiones pertinentes"."

Acceso al Diario Médico completo del día 13 de Diciembre de 2011, (Artículo en la página 17)

Acceso al artículo en el Diario Médico digitalAcceso a la presentación en pdf de la charla del Dr. Manuel Manrique en el curso de Valencia sobre: "El Futuro de la Anatomía Patológica en los Hospitales Comarcales ante las nuevas tecnológias y el papel de los Técnicos Superiores en Anatomía Patológica y Citología TSAPyC